Нестероидные противовоспалительные препараты

При артрите происходит воспалительный процесс в суставеПоражения суставов при артрите характеризуются воспалительной реакцией организма, выраженной в покраснении, опухлости, болевых ощущениях суставов.

При лечении данной патологии применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые действуют как обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Выпускаются НПВС в виде мазей, свечей, таблеток и инъекций.

Меры предосторожности

В результате повреждающего фактора запускается воспалительный процесс в организме, например коленного сустава, включается защитная реакция. Тогда на месте повреждения начинают вырабатываться простагландины, создающие условия для борьбы с негативными процессами. Эти особые вещества вызывают увеличение притока крови, повышение температуры, болевые ощущения.

В процессе лечения артрита коленного сустава применяются нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых удается добиться уменьшения воспалительного процесса в организме, блокировку синтеза простагландинов. То есть лекарственные препараты типа НПВС снимают лишь симптомы, но не убирают причину воспаления суставов.

Побочные эффекты при заболевании

При прохождении лечения артрита пациенты сталкиваются с:

  • нарушениями работы пищеварительного тракта (язвенной болезнью, расстройствами кишечника, кровотечениями геморроидального характера);
  • поднятием артериального давления;Побочные эффекты при принятии НПВС
  • отечностью на ногах и лице;
  • аллергическими проявлениями.

В качестве мер предосторожности рекомендуется подбирать лекарства селективного действия, так намного безопаснее для пищеварительной системы. При необходимости используемые препараты при артрите прикрываются противоязвенными средствами (например, Омепразолом).

Прием лекарственных средств

Принимать НПВС нужно с пищей и точно выдержанной периодичностью, для профилактики накопления избыточного содержания лекарств.

Самой главной мерой предосторожности является то, что нельзя полагаться только на нестероидные противовоспалительные средства при лечении суставов, нужно искать причины появления болезни.

У пациентов при артрите случается плохая переносимость данного вида лекарств, тогда они заменяются подходящими препаратами из других групп.

Список НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты классифицируются исходя из химической формулы и характерному воздействию на кислоты и производные от не кислот.

Кислоты

Кислоты представляются действующими веществами:

  • салицилатами, к которым относится аспирин, дифлунизал;
  • оксикамами, включающими лорноксикам, мироксикам, мелоксикам;
  • пиразолидинами, к которым входят метамизол натрия, фенилбутазон;
  • производными от таких кислот, как индолуксусная – это сулиндак, индометацин; пропионовая — представители кетопрофен, ибупрофен, напроксен; фенилуксусная — это ацеклофенак, диклофенак.

Производные препараты

Ни один из НПВС для лечения суставов не обладает гарантированным эффектом. Существует вероятность назначения нескольких средств, пока не будет найдено подходящее.

Для лечения артрита известны следующие производные от не кислот:

  • к сульфонамиду относятся рофекоксиб, целекоксиб, нимесумид;Классификация НПВС
  • из алканонов известен набуметон.

Классификация препаратов

Классифицируются лекарственные НПВС также по силе противовоспалительного действия, исходя из средней дозировки. Располагаются препараты от боли суставов в возрастающей последовательности: аспирин, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, пироксикам, диклофенак, индометацин.

Согласно обезболивающему действию, исходя из средней дозировки при лечении артрита, средства располагаются в порядке возрастания: аспирин, ибупрофен, напроксен, пироксикам, индометацин, диклофенак, кетопрофен, кетолорак.

Негативные факторы

Большинство НПВС ингибируют циклооксигены I и II типов неселективно, то есть пагубно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, приводят к язвенным болезням и кровотечениям.

Для снижения такого негативного влияния на организм были разработаны новые препараты для лечения воспаления коленного сустава селективного действия, которые избирательно ингибируют только циклооксигены II типа. Такие новые средства включают: эторикоксиб, целекоксиб, парекоксиб, валдекоксиб, рофекоксиб и др.

Дозировка НПВСДозировка НПВС строго ограничена

Прописываются нестероидные противовоспалительные препараты для лечения коленного сустава в зависимости от состояния больного. Дозы могут составлять от 1 до 4 раз в сутки.

Различные средства действуют на протяжении разного временного промежутка. Более высокая доза лекарств употребляется при ревматоидном артрите, когда может возникнуть кроме покраснения и опухлости еще и неподвижность сустава.

Безрецептурные средства

К безрецептурным препаратам для лечения коленного сустава относятся: ибупрофен, напроксен, аспирин и кетопрофен.

Прежде чем начать прием безрецептурных средств следует ознакомиться с  инструкцией по их применению. Нельзя принимать препараты более двух недель без обращения к врачу, так как данные лекарства не предназначены для длительного приема. При лечении суставов с помощью НПВС нужно отслеживать побочные эффекты и в случае нужды менять тактику.

Противопоказания

Проводить лечение воспаления коленного сустава с помощью данного вида препаратов не рекомендуется:

  • Больным, которые имеют в анамнезе патологии в работе пищеварительной системы, особенно с язвами и кровотечениями. В случае продолжительного проведения лечения коленного сустава появляется необходимость в контроле внутрижелудочного рН.
  • Нельзя применять препараты такой группы от болей коленного сустава при беременности, особенно в третьем триместре, и кормлении грудью. Считается, что НПВС могут вызывать преждевременные роды, давать почечные осложнения у плода и закрывать у него раньше времени артериальный проток. Канадские ученые выявили, что употребление данных лекарств на сроках до 20 недель в 2,4 раза повышало риски невынашивания беременности.Нальзя принимать НПВС во время беременности
  • У пациентов, имеющих аллергию на аспирин и другие препараты, вмещающие его, прием таких средств может привести к появлению бронхиальной астмы. Встречаются такие реакции у взрослых, которые уже страдают на астму (у 10%), а также риносинуситы (у 33%).
  • Противопоказан аспирин в детском возрасте до 12 лет, так как существует высокая вероятность развития у ребенка синдром Рея.
  • Пациентам с патологиями почек и печени, не рекомендовано лечение артрита суставов НПВС, так как это приводит к снижению почечного кровотока. В результате возможно появление острой почечной или сердечной недостаточности, артериальной гипертензии. Продолжительный прием данных средств ведет к развитию анальгетической нефропатии. Исследована зависимость частоты возникновения такой патологии от суммарной дозы НПВС, которые принимались больными на артрит суставов на протяжении жизни.
  • Больным, имеющим проблемы со свертываемостью крови, также противопоказаны такие лекарства при обезболивании коленного сустава, так как угнетение синтеза простагландинов приводит к нарушениям работы эндотермии сосудов и системы сворачивания крови. В результате возможно появление инфарктов миокарда, инсультов, тромбозов.
Adblock detector