Подагра

ПодаграПодагра это – распространенное  заболевание суставов, связанное с изменением содержания мочевой кислоты в организме человека. Нарушение обмена веществ, приводит к накоплению и  отложению солей мочевой кислоты в органах и тканях.

Поражение приходится большей частью на суставы пальцев ног, но отложения уратов или солей мочевой кислоты могу располагаться по всему организму в любом суставе.  Чаще всего этим заболеванием болеют мужчины в возрасте от 40 лет, женщины болеют гораздо реже и спровоцировать его может период климакса.

Причины

Причиной возникновения заболевания может послужить в первую очередь наследственная предрасположенность к подагре, а также малоподвижный образ жизни.

Распространенной причиной подагры является большое употребление вина и мяса. Из этого следует, что чрезмерное употребление в пищу мясных продуктов богатых белками и алкоголя может привести к развитию подагры.

Еще одной из причин развития подагры может быть заболевание, мешающее нормальному обмену веществ: гипертоническая болезнь, токсикоз беременности, диабет, интоксикация свинцом и другие. Часто эти заболевания приводят к замедленному выводу мочевой кислоты из организма и нарушению работы почек.

Виды подагры

Видов развития подагры несколько:

  • Первичная подагра – характеризуется наследственностью и наблюдается у 20% членов семьи. Причиной может служить увеличенное образование мочевой кислоты в организме или нарушение выведения ее почками. К сожалению, механизм вызывающий такие нарушения пока до конца не изучен.
  • Вторичная подагра вызывается чаще почечной недостаточностью. Бесконтрольный прием лекарственных средств, которые могут привести к нарушению работы почек или заболевание крови, приводящее к снижению вывода мочевой кислоты – вот некоторые причины нарушения работы почек.

СимптомыСимптомы подагры

Первым симптомом проявления подагры является острый приступ артрита, который появляется внезапно. В течение 1 дня нарастает боль в суставе, при этом наблюдается повышение температуры тела до 40 градусов, озноб. Перед приступом могут наблюдаться:

  • неприятные явления в больном суставе;
  • нервозность;
  • общее недомогание;
  • бессонница.

Спровоцировать приступ может нарушение рациона питания – перед этим может быть вечеринка с обилием мясной пищи и алкоголя.

Занятия спортом и травма, инфекции и переутомление, как умственное, так и физическое могут стать факторами, приведшими к подагре.

Клиническая картина заболевания характерна внезапными болями в пораженном органе. В большей части это происходит ночью, когда отток мочевой кислоты замедлен.

Возникают сильнейшие боли и покраснение, нарастающие с каждой минутой и увеличивающиеся даже от прикосновения к больному суставу простыни. В течение следующих 5-6 дней боли стихают и далее исчезают полностью. Человек чувствует себя абсолютно здоровым до следующего приступа.

Диагностика

Основным механизмом развития подагры может служить накопление уратов в крови человека и приспособление организма к такому состоянию. Часто на начальной стадии развития болезни диагностировать подагру невозможно.

Рентгенография суставов на начальной стадии, не показывает каких – либо изменений в тканях, потому что изменения в суставах могут появиться через 10-15 лет после начала болезни.

Анализы крови и мочи на наличие мочевой кислоты – при подагре повышается содержание мочевой кислоты в сыворотке крови до 0,9 ммоль/л при наличии острого приступа. Также при остром приступе повышается  СОЭ в крови до 24-40мм/ч, а также повышаются другие показатели воспалительного процесса.

Повышение СОЭ в крови - один из комплексных признаков по которым диагностируют подагруНа сегодняшний день по Международным критериям разработаны способы распознавания подагры. В них входят:

  • повышение содержания мочевой кислоты в крови больного;
  • более одного приступа острого артрита;
  • воспаление сустава в 1й день болезни;
  • покраснение кожи над поврежденным суставом;
  • припухлость и боли в 1 плюснефаланговом суставе;
  • одностороннее поражение суставов стопы;
  • изменения суставов на рентгенограмме;
  • подозрение на тофусы.

У больных подагрой часто встречается 5 и более показателей из этих критериев.

Лечение

Лечение подагры направлено на купирование приступа и удаление излишка мочевой кислоты из организма. Сегодня много современных средств помогающих при подагре.

Снять приступ помогает колхицин, это единственный препарат, влияющий на кристаллы уратов. Действие колхицина на больного настолько специфично, что помогает определить, болен человек подагрой или нет.

Эффективными средствами являются противовоспалительные препараты: бутадион, реопирин, диклофенак натрия, они менее токсичны, чем колхицин и помогают выделению уратов из организма.Наряду с медикаментами больному рекомендуют употреблять большое количество питьевой воды

При лечении острого приступа подагры необходимо соблюдать безбелковую диету, употреблять много воды до 2 литров и соблюдать покой.

В период  между приступами лечение в основном сводиться к тому, чтобы соблюдать низкопуриновую диету. В нее входят большое количество растительной и молочной пищи. При такой диете не рекомендуется употребление мяса и рыбы более 2 раз в неделю. Исключите крепкие напитки –  чай, кофе и алкоголь. А также удалите из рациона продукты с большим содержанием калорий – шоколад, какао, жареное мясо, снизьте употребление соли.

Народное лечение

В лечении и профилактике подагры народными средствами применяется множество травяных отваров, мазей и ванн. Некоторые из них:

  • В равных пропорциях возьмите корень аира, зверобой, шалфей, толокнянку залейте кипятком и проварите в течение 10-15 минут. Настой употреблять по 1 стакану 2 раза в день через 30 минут после еды.
  • В качестве мази можно применять шишки хмеля растертые с несоленым свиным салом или сливочным маслом. Наносить на поврежденные суставы.